asfyksi

Asfyksi kan oppstå som følge av flere mekanismer:

1. Ved asfyksi hos nyfødte er årsaken dårlig sirkulasjon av blod til fosteret fra morkaken, for eksempel ved avklemming av navlesnor eller morkakesvikt.
2. Nedsatt eller manglende ventilasjon av lungene på grunn pustestopp, store skader i brysthulen eller mellomgulvsmuskelen, eller luftveisobstruksjon i øvre eller nedre luftveier.
3. Redusert lungefunksjon som hindrer oksygen fra innåndingsluften i å komme over i blodet. Dette som følge av for eksempel lungebetennelse (pneumoni), lungeødem, astmaanfall eller punktert lunge (pneumothorax).
4. Oksygenfattig innåndingsluft, for eksempel ved opphold i store høyder eller ved lave lufttrykk av andre årsaker, som i fly uten trykkabin.
5. Nedsettelse av evnen blodets hemoglobin har til å binde oksygen. Dette skjer vanligst ved at enkelte gasser innåndes og går over i blodet der de inngår en kjemisk forbindelse med hemoglobinet. For eksempel gir karbonmonoksid (CO), nitrogenforbindelser og svovelforbindelser opphav til henholdsvis karboksyhemoglobin, sulfhemoglobin og methemoglobin.

Asfyksi gir vanligvis gråblek, hvitlig eller blålig farge av huden og slimhinnene (cyanose). Ved alvorlig CO-forgiftning er huden og slimhinnene friskt røde til tross for alvorlig oksygenmangel, da karboksyhemoglobin har en frisk rødfarge.

Asfyksi vil føre til hjerneskade og hjertestans. Hos pasienter uten hjertesykdom vil hjerneskaden i de fleste situasjoner oppstå før hjertet stanser.

Behandlingen av asfyksi består primært i overtrykksventilasjon med tilførsel av ekstra oksygen og eventuelt hjertekompresjon ved hjertestans. Det er forskjellige behandlingsalgoritmer for asfyksi hos voksne og nyfødte.

• asfyksi hos nyfødte
• blodet
• respirasjon